2011年，我院在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》认真贯彻落实区卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《国家基本公共卫生服务规范》,在区卫生局统一部署下，我院于今年10月份开展了2011年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作。二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行德实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建档工作。还专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、血糖仪、体温计、视力表、皮尺等设备，采取进村上门服务的方式为居民建立健康档案。
三是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
四是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我街道社区居民主动参与建档意识，我院采取发放各类宣传材料和门诊告知的形式相结合，让每一名农村居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
截止2011年12月中旬，我院共为居民建立居民健康档案3485份，占全办事处人口的25.7%，并把这2609份纸质居民健康档案以100%合格率录入居民电子健康档案系统及妇幼龙骑软件
（二）、老年人健康管理工作
根据区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一是结合建立居民健康档案对我办事处65岁及以上老年人进行登记，并在下队体检时对登记的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；
对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2011年12月，我院共登记管理65岁及以上老年人347人（包括2010年度204人）。并按要求把2011年度登记管理65岁及以上老年人243人录入居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据区卫生局要求，我院在今年开始对我街道的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；
居民诊疗过程测血压；
健康体检测血压；
和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止2011年12月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为247人。2010年度为110人，2011年度为137人。并按要求把2011年度人数录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；
建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止2011年12月，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为10人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我办事处主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
二是我院专门配备了4名兼职健康教育工作人员，并配齐了照相机、电视机、DVD机等相应的健康教育设备。
三是加强健康教育档案管理，每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动16次，发放各类宣传材料5000余份，接受健康教育人次1000余次，更换宣传栏内容13次。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；
采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2011年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了办事处卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师、护士人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、缺乏有效的激励机制，降低了办事处卫生院工作人员工作热情。
（四）、居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档和随访存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到我院公共卫生科来建立档案及检查。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
展望未来，基本公共卫生服务项目任重而道远，但我们坚信，在区卫生局和上级各部门的督促和指导下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断的创新思维、创造性地开展工作，为农村居民的健康保驾护航，为我办事处公共卫生服务探索出一条适合自己可持续发展的道路。
XX办事处卫生院
